С октября 2021 года губернатор Белгородской области Вячеслав Гладков принял решение об обеспечении детей с сахарным диабетом 1 типа системой непрерывного мониторинга глюкозы за счет средств региона. На тот момент это была система «Фристайл Либре», но с 2025 года закуплена система – СТ-14, которая предназначена для детей старше 4 лет.
Готовиться к изучению работы с данным мониторингом начали заранее: в декабре прошлого года прошло два совещания с участием Минздрава региона, представителей компании, Росздравнадзора и родителей. Также врачей обучили работе с системой СТ-14.
Несмотря на это, новая система вызвала вопросы и беспокойство родителей. Заведующая педиатрическим отделением № 1 Областной детской клинической больницы, детский эндокринолог Лидия Петрова и врач-педиатр, детский эндокринолог больницы Светлана Палиенко рассказали о системе непрерывного мониторинга глюкозы СТ-14.
Будет ли «Родительский контроль»?
Изначально система СТ-14 отличалась от «Фристайл Либре» отсутствием программы «Родительский контроль». Однако сейчас компания решает эту проблему. Программа уже готова, но официального старта не было, компания обещает ее утверждение до апреля 2025 года.Медики ждут официального подтверждения.
Однокомпонентная и двухкомпонентная система – что это значит?
Предыдущая система была однокомпонентной: она состояла из датчика и телефона или дополнительного сканера. СТ-14 – двухкомпонентная система: к датчику крепится передатчик, а все сигналы принимает телефон. Также СТ-14 показывает содержание глюкозы в крови в реальном времени, а «Фристайл Либре» на 10-15 минут позже.
«Для нас это тоже система новая. Мы также учимся вместе с родителями и, наверное, с теми регионами, где он имеется.Коррекция доз инсулина всегда идет параллельно исследованию глюкозы глюкометром, особенно в ситуациях, когда показатели уровня глюкозы не в целевом коридоре, то есть ниже или выше рекомендуемых цифр. Да, мониторинг значительно сокращает количество проколов, но не исключает полностью», – отметила детский эндокринолог Светлана Палиенко.
Будут ли точны показания с СТ-14?
Лидия Михайловна отметила, что разные системы мониторинга призваны прежде всего быть точными. Имея небольшой еще опыт работы с данным мониторингом, медики видят хорошие результаты у детей с хорошей компенсацией. Различия в показателях с глюкометром могут возникать при высоких показателях уровня глюкозы. Чтобы выяснить причину значимого расхождения результатов, приходится звонить на горячую линию.
Как быть с поломками?
По словам заведующей отделением, датчик двухкомпонентной системы мониторинга глюкозы меняется раз в 14 дней (на год потребуется 26 штук), а срок службы передатчика, крепящегося на него, два года. Батарейка датчика работает две недели. Родители опасаются поломок, однако компания обещает замену в таких случаях. Горячая линия оперативно решает проблемы.
«Уже появился пациент, у которого, к сожалению, передатчик был с технической поломкой, но в течение суток курьер доставил другой передатчик. По всем вопросам, связанным с неполадками в работе системы, сотрудники компании предлагают звонить на горячую линию. И надо отдать должное, горячая линия работает хорошо. В режиме онлайн они пытаются исправить проблему. Если она не решаема, то случай признается гарантийным и подлежит замене», – говорит Светлана Палиенко.
Доступность помощи, болезненная установка, аллергия и другие жалобы
Родители из отдаленных районов беспокоятся о доступности помощи. Но медики готовы помочь им по всеми вопросам.
Касательно жалоб на болезненную установку медики ответили, что у всех разная болевая чувствительность. При появлении аллергии на клей, используемый в мониторинге, родители должны обращаться по месту жительства к эндокринологам или к педиатру, или к лицу ответственному за работу с детьми с сахарным диабетом. Однако следы на коже могут быть легкой гиперемией (при. автора: переполнением кровью сосудов, расположенных на ограниченном участке тела или в каком-либо органе) при снятии пластыря.
По словам медиков, в их отделении у пациентов не было аллергических реакций.
